当牙齿拥挤时，我们通常不会对此进行过多关注，因为这时候牙齿出现拥挤并没有对我们造成严重的影响，但是随着年龄的增长，拥挤的牙齿将变得越来越难看，直到发现自己的这个问题，才想到要矫正牙齿。

牙齿拥挤通常有四个原因：

1、生活中不良习惯：某些不良的口腔习惯，例如儿童的手指吮吸，口呼吸等，可能会导致牙弓变窄或影响颌骨的发育，从而导致牙齿拥挤。

2、牙齿太大：拥挤的牙齿可能会由于中胚层和远端牙齿的宽度太大而导致牙齿拥挤和脱臼。

3、颌骨发育不良：颌骨发育不良会导致大量骨骼不规则。

4、替牙期失败：替牙期失败是牙齿拥挤的常见原因。例如，由于乳牙的早期丢失，相邻的牙齿向前移动以占据缺失的牙齿间隙，并且永久性的萌发时间间隙不足并且错位。另一个例子是乳牙的保留，这可能导致连续的恒牙爆发和错位。

牙齿拥挤，要拔牙吗？

1、治疗上下前牙拥挤的关键是确定是否拔出牙齿进行矫正，以便留出活动空间。

2、拔牙的选择应考虑是否有利于牙齿的快速对准和拔牙后间隙的闭合，以及从侧面看嘴唇是否伸出。

3、通常，上颌切牙没有拔出，犬牙也难以拔出。在这种情况下他们大多数选择拔出双齿。

4、中线对牙列的美观影响更大，尤其是上颚的中线。因此，对称拔牙可以确保牙列的美观性以及牙弓的平衡和协调。